一、背景介绍
胃是我国常见的疾病之一,我国整体为30例/(10万·年),每年新发41万例。早在1994年WHO下属的国际研究机构就将HP定义为I类致癌原,2022年美国卫生和公共服务部将HP列为明确致癌物。大量研究证据表明, HP可有效地降低的发生风险。因此,HP感染是导致中国最主要的可控危险因素。我国目前的HP感染率为40%-60%,感染率较高。
在HP的毒力因子中,CagA基因和 VacA基因是目前被认为最重要的,不同致病性HP的毒力及结构也存在较大差异。其中VacA可延缓胃上皮修复,导致胃黏膜受损,且对胃上皮细胞可产生直接毒性作用,在所有 HP中均存在其编码基因VacA,而只有一半的菌株存在VacA 蛋白表达。 基因 VacA 不同亚型中,VacA s1m1 型可以产生大量毒素,故而毒性 ,具有高毒素活性;VacA s1m2 型空泡毒性次于VacA s1m1 型,则具有次高毒素活性,VacA s2m2 不能诱导空泡形成可视为无毒素活性。测定 HP的Vac 基因分型有利于为诊断相关疾病、判定幽门杆菌分型提供依据。
二、预期用途
本产品用于体外定性检测人粪便样本中的幽门螺杆菌(HP)核酸并对幽门螺杆菌VacA 基因s1/s2 ,m1/m2进行分型。试剂盒适用于临床幽门螺杆菌检测患者,未与具体药品进行相关临床试验,本试剂盒检测结果仅供临床参考,不得作为确诊或排除的 依据。
三、常规检测方法
类型 | 侵入性方法 (依赖胃镜活检) | 非侵入性方法 (不依赖内镜检查) |
1 | 快速尿素酶试验 | 13C或14C尿素酶呼气试验 |
2 | 病理切片染色 | 粪便Hp抗原检测 |
3 | 细菌培养 | 血清和分泌物抗体检测 |
4 | 基因检测 | 基因芯片,蛋白芯片检测等 |
四、产品优势
本试剂盒的以粪便为样本类型,实现粪便样本核酸的高效提取;幽门螺杆菌VacA基因s、m亚型的高特异性靶点选择;可通过非侵入性方法检测H.pylori基因分型以区分菌株毒力水平。
五、产品性能
1.企业参考品符合率:20份阴性参考品的阴性符合率为 20/20;20 份阳性参考品的阳性符合率为 20/20。
2. 检出限:当样本浓度过低时(≤100 拷贝/μL),20 次重复检验不能 检出阳性。
3.精密度:本试剂盒批内精密度 CV≤5%,批间精密度 CV≤5%。
4.分析特异性
4.1交叉反应:本试剂盒检测胃肠道常见的其他病原微生物无交叉反应。
4.2干扰物质:当常见干扰物质如血红蛋白不大于250 mg/L、白细胞浓度不大于107个/mL 、胃蛋白酶浓度不大于100 mg/mL时,不会对样本检测结果产生影响。
4.3药物影响:当检验样本中含有以下浓度的药物时,不会对试剂盒检测效果产生影响:阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和枸橼酸铋钾、对乙酰氨基酚,在检验样本中浓度分别是 0.75mg/L、0.30mg/L、2 mg/L、5.0 mg/L、5.0 mg/L、0.5mg/L、1.0 mg/L、1.5 mg/L、3.0 mg/L、15mg/L、15 mg/L。
六、临床意义
1.对临床 提供新思路,对其进行毒力筛查,更适合临床进行精准诊断 。
2.对于特殊人群的检查,不受食物药物疾病影响,并且无辐射,可用于老人孕妇儿童等特殊人群。
3.患病风险进行分层,HP毒力因子结合新型评分系统进行早筛,对风险进行分层,增加胃镜检出率,
4.增加患者依从性,增加 率,让更多患者意识到HP毒力因子和的相关性,从而增加患者依从性。
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